醫院固定資產，是醫院開展醫療、科研、教學服務等各項工作的物質基礎，我們在使用管理過程中，完善固定資產管理制度，能夠有效避免國有資產的流失，提高資產使用效率，充分發揮固定資產的效能，實現資源優化配置，降低醫院的運行成本，提高醫院的經濟效益和社會效益。

醫院的固定資產,是醫院開展醫療、科研、教學服務等各項工作的物質基礎;是保障人民健康衛生事業的重要條件;是反映醫院經濟實力、規模大小和醫療水平高低的重要指標之一。如何加強國有固定資產管理,確保國有資產保值增值,是醫院管理者的責任和義務。

一、醫院固定資產使用管理存在的問題

（一）經盤點發現，部分科室存在重購置、輕管理的現象，忽視現有資產的管理使用，輕視現有資產的合理搭配和使用效益，造成了不必要的浪費。近年來，對資金的支出能夠嚴格把關，但對需要的固定資產買回來以后，沒有嚴格的財產管理制度；部分科室人員工作崗位變動對原來使用的固定資產沒有移交，久而久之，設備物品對不上賬，更嚴重的去向不明，沒法查找，造成了固定資產的流失。

（二）固定資產在實際使用過程中，部分科室使用人不明確，一旦物品缺失，互相推諉責任；個別科室資產未達到報廢年限已損壞（或裝修等因素），原物品由國資科收回不再使用，但科室未辦理報銷手續，仍掛在固定資產賬上。個別科室對固定資產的調配使用、處置、報廢未及時辦理國資科和供應科的內部移交和報廢手續，久而久之造成部分資產去向不明，導致提前報廢而造成資源浪費，致使年底固定資產盤點帳物不符。

（三）固定資產報廢程序執行不夠嚴謹，隨意性較大，回收和存放不統一、不規范，不利于資產管理部門的監管，易造成國有資產的浪費與流失。

（四）固定資產存在重復購置現象，由于信息不對稱，不能使國資科、供應科及使用科室實現物資合理調配、供給、資源共享，經常出現資源閑置與資源短缺并存的局面。

二、完善固定資產管理的建議

（一）加強醫院固定資產管理意識，完善資產管理機制

醫院各科室是使用部門，科室負責人也是本科室固定資產負責人，設置固定資產臺賬，由本科室安排有責任心的人去負責，辦理本科室固定資產的申報、領用、上繳、內部調整時資產的清繳等日常工作，負責對本科室的固定資產進行清查，做到賬物相符。通過對固定資產各個環節的嚴格管理、層層落實管理人的制度，隨時發現問題，及時與相關管理部門溝通核對，避免對造成固定資產不良狀態現象的發生，對不負責造成的國有資產損壞和流失要建立追究其責任制度。

（二）建立日常實物管理制度

一般情況下，新舊資產一旦交替，舊的資產不再為醫療事業做貢獻時，就應該及時對其進行報廢處理，而很多科室選擇將其舊的資產棄之一旁，作為備用資產，這種行為恰恰容易造成資產狀況高，而且一旦處理不當，就可能造成舊物丟失，給將來固定資產報廢造成不便。建議要重視日常的監管工作，將退下來的舊物交由專門負責的科室進行保管，并做好部門間的交接登記。

各使用科室要建立相應的固定資產責任人制度，建立固定資產臺賬，按照規定辦理資產的轉移、交接、報廢等流程，將管理落到實處。充分利用醫院內部資源，實現固定資產利益最大化。對于出現財產丟失或損失不報，造成帳、實不符，又不能查明原因，實行科主任負責制，并按固定資產原值追究經濟賠償責任。

（三）配備并完善條碼掃描系統

隨著醫院的不斷發展壯大，軟件系統也由以往單一的收費系統，擴展到了多個業務性軟件、管理型軟件、應用型軟件等。由于這些軟件系統均是在不同的時候根據醫院的需求逐步的應用，而醫院又在相關系統整合上，沒有做統一的規劃，從而形成了相互獨立的信息孤島。目前現有的各個業務信息系統，不在一個管理平臺上運行，各業務數據信息不能夠共享，不能發揮出整體綜合優勢，給財務一體化的管理要求帶來困難。

1、應用方案

固定資產條碼管理，是固定資產中的一個重要組成部分。固定資產盤點是資產管理中最重要、最困難的，加之從事資產實物管理人員很少，盤點數量大、種類多、價值高、使用周期長、使用地點分散、個別老舊資產信息不詳細，沒有準確的規格、型號等特點，即使在二維碼系統的支持下，要實現固定資產標簽的制定、填寫或打印、粘貼、資產狀態的跟蹤等，工作時效和工作量依然會占用很大的資源和人力，因此，一個完整成熟的條碼方案的順利運行，需要醫院給予人力和物力支持，集中精力，抽調專人，分組進行，按醫院固定資產的數量、類別、分布科室、班組、各分院等，必須一鼓作氣，順利完成科室條碼系統上線工作。最重要的是，軟件公司對設備系統運行的管理、指導，并且配備一個優良、專業、成型的系統，同時團隊里要有懂專業的技術人員，包括醫院固定資產管理、信息技術與應用、財務管理等，在前期跟進系統的運行，使我們條碼掃描系統才能迅速、準確、無誤的上線。攜手促進工作的協調和穩步發展。

2、條碼掃描儀的應用

〈1〉掃描儀可以實現無線使用，并且能夠定義多種數據接口，方便與原有財務軟件進行數據交換和對接，從真正意義上做到帳卡物相符。

〈2〉固定資產責任明確，使用部門、保管專人、存放地點一目了然。并對處于不同狀態（如：使用中、不需用等）的固定資產條碼貼賦予不同顏色，以便隨時提醒各部門對資產進行跟蹤管理。

醫院固定資產要實現信息化、精準化的管理，最重要的是要形成以會計為核心，科室為主線，監管為導向的系統模式，充分激發基層科室作為獨立責任單元的活力，重在一條主線、數條支線一起上，全面推進固定資產精準化管理，嚴格內部控制。要加強醫院管理者對固定資產進行一對一精準化管理的意識，樹立精準化的固定資產管理觀念，從源頭上改善固定資產管理的現狀。醫院應制定并完善固定資產管理制度，變“人為控制”為“規范約束”，從制度入手規范流程，不論是一般設備還是專用設備，其購入、分配、報廢均應按流程辦理。

管理不能要求一步到位，盡快把論證可行的部分先上起來。在實踐中不斷探索，不斷完善。同時也要考慮醫院的投入成本問題，從管理部門做起，降低管理成本，減少物資跑冒滴漏，做到對國有資產的增值保值。我們在使用管理過程中，完善固定資產管理制度，更準確、真實的反映醫院的經營狀況，做好了必要條件,為領導的決策,提供更加詳細、準確的數據依據，能夠有效避免國有資產的流失，提高資產使用效率，充分發揮固定資產的效能，實現資源優化配置，降低醫院的運行成本，提高醫院的經濟效益和社會效益。